Заболеваемость болезнями системы кровообращения жителей Буландынского района
На диспансерном учете по болезням системы кровообращения ( БСК) состоит- 3280 жителей района , из них:
Артериальная гипертензия(АГ) - 3280-66,4%; ишемическая болезнь сердца (ИБС)-757- 13,9; стенокардия- 106-3,2%; инфаркт миокарда -4- 0,1%; цереброваскулярные болезни- 80- 2,4%. В 2016году диспансерным больным с БСК ,отпущено при амбулаторном лечении в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи лекарственных препаратов на сумму 29 мл. 847,2 тыс. т.
Показатель первичной заболеваемости болезнями системы кровообращения в 2016году составил 934,9 , что ниже предыдущего года на 26,3%. Заболеваемость БСК снизилась с 447случаев до 329.
В том числе снижение артериальной гипертензии с 291случаев до 180. ИБС снижение с 79 до 66случаев. Инфаркт миокарда возрос с 6 случаев до 11 случаев, количество цереброваскулярных болезней возросло с 28 с до35 ;
За 2016год проведен тромболизис всего- 17, из них догоспитальный-13, госпитальный-4. Транспортировано в Акмолинскую областную больницу - с острым коронарным синдромом(ОКС)-34 больных, с острым нарушением мозгового кровообращения(ОНМК) -31 .
Показатель смертности от БСК снизился с 418,08 до 201,85 при предельно допустимом -415,6.
Из умерших 71 случаев от БСК зарегистрировано :
- АГ 6 случаев ( ниже показателя 2015года на 137,5%)
-ИБС-35 случаев , выше прошлого года на 12,9%
-ИМ-6 - случаев , ниже прошлого года на 14,3%
-Цереброваскулярных заболеваний- 13 случаев.
Из умерших состояли на «Д» учете- 43 человека т.е. 60,5%.
По месту смерти: на дому- 47, стационары- 19, другое место-5.
По возрасту : от 30до40лет-3; от 41 до 50лет-5; от 51 до 60лет-14,от 61 до 70лет-16, старше 70 лет- 33.
В круглосуточном стационаре пролечено с БСК 593 больных т.е. 18,4% от всех прошедших больных . В дневном стационаре пролечено с БСК- 405т.е. 33,3% от всех пролеченных.
Для проведения скрининга целевых групп населения на выявление болезней системы кровообращения планировалось – 70% от возрастной группы
( 40,42,44,46,48,50,52,54,56,58,60,62,64 лет) т.е. 3537 человек ( в 2015году- 3614). Осмотрено- 3831 человек. В процентном отношении – 107,72 % от плана. При этом выявлено заболеваний. - 60 т.е. 1,57 %. Взято на «Д» учет- 57 . АГ-53 случая, ИБС-7случаев.
Наибольший процент выявления в возрастной группе: 64,52,54,50,58,42 года.
Из выявленных у женщин-32 случая, у мужщин-28 случаев, жителей города-32, жителей села-28.
Возраст |
осмотрено |
Выявлено больных |
|
Абс. |
% |
||
40 |
319 |
4 |
1,25 |
42 |
333 |
6 |
1,8 |
44 |
311 |
3 |
0,96 |
46 |
270 |
2 |
0,74 |
48 |
222 |
2 |
0,9 |
50 |
325 |
6 |
1,85 |
52 |
271 |
7 |
2,58 |
54 |
369 |
7 |
1,9 |
56 |
360 |
5 |
1,39 |
58 |
330 |
6 |
1,82 |
60 |
266 |
4 |
1,5 |
62 |
229 |
3 |
1,31 |
64 |
226 |
5 |
2,21 |
Итого |
3831 |
60 |
1,57 |
Скрининг проведен согласно приказа и.о. МЗ РК № 685 от 10.11.2009г. « Об утверждении правил проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения» и дополнений приказ № 145 от 16.03.2011г; приказ № 887 от 26.12.2012г; приказ № 361 от 29.12.2014г. Передвижным медицинским комплексом, в населенных пунктах отдаленностью более 40 км. осмотрено- 810человек.
По результатам скрининга выявлены факторы риска:
Показатель |
женщины |
мужчины |
Всего |
ИЗБЫТОЧНАЯ МАССА ТЕЛА |
809 |
860 |
1669 |
В ТОМ ЧИСЛЕ- ОЖИРЕНИЕ |
4 |
3 |
7 |
Низкая физическая активность |
420 |
330 |
750 |
Наследственная предрасположенность |
115 |
102 |
217 |
Курение |
62 |
573 |
635 |
Употребление спиртных напитков вне опасных дозах |
125 |
215 |
340 |
Норма ЭКГ |
969 |
674 |
1643 |
ЭКГ с патологией гипертензия |
40 |
25 |
65 |
Уровень холестерина свыше 5,2 ммоль /л |
390 |
237 |
627 |
Глюкоза свыше 5,55ммоль/л |
207 |
109 |
316 |
В районе функционирует школа « Артериальной гипертензии» и 7 школ поведенческих факторов риска ( 1при рай. поликлинике, 6 при врачебных амбулаториях). После проведенного скринингового осмотра целевых групп населения , направлены в школу АГ- 96 человек, из них прошли обучение- 75 т.е.- 78,1%. Положительная динамика у 33%.В школу факторов риска направлено- 1025 человек, прошли обучение- 935т.е. 91,2%. Из них с факторами риска: ожирение- 173 человека, табакокурение- 51 человек, злоупотребление алкоголя- 8, низкая физическая активность- 56. Положительная динамика- 12 человек тенденция к снижению веса, 5 человек отказ от курения, 16 усиление физической нагрузки. На 2017год скрининг на БСК планируется из 5316 жителей данных возрастных групп- 3721 т.е. – 70%.