Заболеваемость болезнями системы кровообращения жителей Буландынского района

На диспансерном учете по болезням системы кровообращения ( БСК) состоит- 3280 жителей района , из них:

Артериальная гипертензия(АГ) - 3280-66,4%;  ишемическая болезнь сердца (ИБС)-757- 13,9; стенокардия- 106-3,2%; инфаркт миокарда -4- 0,1%; цереброваскулярные болезни- 80- 2,4%. В 2016году диспансерным больным с БСК ,отпущено при амбулаторном лечении в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи лекарственных препаратов на сумму  29  мл. 847,2 тыс. т.

Показатель первичной  заболеваемости болезнями системы кровообращения в 2016году составил 934,9 , что ниже предыдущего года на 26,3%. Заболеваемость БСК  снизилась с  447случаев до 329.

В том числе снижение артериальной гипертензии с  291случаев до 180.  ИБС снижение с  79 до  66случаев. Инфаркт миокарда возрос с 6 случаев до 11 случаев, количество цереброваскулярных болезней возросло с 28 с  до35 ;

За 2016год проведен тромболизис всего- 17, из них догоспитальный-13, госпитальный-4. Транспортировано в Акмолинскую областную больницу - с острым коронарным синдромом(ОКС)-34 больных, с острым нарушением мозгового кровообращения(ОНМК) -31 .

Показатель смертности от БСК снизился с 418,08 до 201,85 при предельно допустимом -415,6.

Из умерших  71 случаев от БСК зарегистрировано  :

- АГ   6   случаев ( ниже показателя 2015года на 137,5%)

-ИБС-35 случаев , выше прошлого года на 12,9%

-ИМ-6 -   случаев , ниже прошлого года на  14,3%

-Цереброваскулярных заболеваний- 13 случаев.

Из умерших состояли на «Д» учете- 43 человека т.е. 60,5%.

По месту смерти: на дому- 47, стационары- 19, другое место-5.

По возрасту : от 30до40лет-3; от 41 до 50лет-5; от 51 до 60лет-14,от 61 до 70лет-16, старше 70 лет- 33.

В  круглосуточном стационаре пролечено с БСК 593 больных т.е. 18,4% от всех прошедших больных . В дневном стационаре  пролечено с БСК- 405т.е. 33,3% от всех пролеченных.

Для проведения скрининга целевых групп населения на выявление болезней системы кровообращения планировалось 70% от возрастной группы

( 40,42,44,46,48,50,52,54,56,58,60,62,64 лет) т.е.   3537 человек ( в 2015году- 3614).           Осмотрено-  3831  человек. В процентном отношении –  107,72  %  от плана. При этом выявлено заболеваний. -  60  т.е.  1,57  %.  Взято на «Д» учет-  57 . АГ-53 случая, ИБС-7случаев.

Наибольший процент выявления в возрастной группе: 64,52,54,50,58,42 года.

Из выявленных  у женщин-32 случая, у мужщин-28 случаев, жителей города-32, жителей села-28.

Возраст

осмотрено

Выявлено больных

Абс.

%

40

319

4

1,25

42

333

6

1,8

44

311

3

0,96

46

270

2

0,74

48

222

2

0,9

50

325

6

1,85

52

271

7

2,58

54

369

7

1,9

56

360

5

1,39

58

330

6

1,82

60

266

4

1,5

62

229

3

1,31

64

226

5

2,21

Итого

3831

60

1,57

Скрининг проведен согласно приказа и.о. МЗ РК № 685 от 10.11.2009г. « Об утверждении правил проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения»  и дополнений приказ № 145 от 16.03.2011г; приказ № 887 от 26.12.2012г; приказ № 361 от 29.12.2014г.  Передвижным медицинским комплексом,   в населенных пунктах отдаленностью более 40 км. осмотрено- 810человек.

   По результатам скрининга  выявлены факторы риска:

Показатель

женщины

мужчины

Всего

ИЗБЫТОЧНАЯ МАССА ТЕЛА

809

860

1669

В ТОМ ЧИСЛЕ- ОЖИРЕНИЕ

4

3

7

Низкая физическая активность

420

330

750

Наследственная предрасположенность

115

102

217

Курение

62

573

635

Употребление спиртных напитков вне опасных дозах

125

215

340

Норма ЭКГ

969

674

1643

ЭКГ с патологией гипертензия

40

25

65

Уровень холестерина  свыше 5,2 ммоль /л

390

237

627

Глюкоза свыше 5,55ммоль/л

207

109

316

В районе функционирует школа « Артериальной гипертензии» и  7 школ поведенческих факторов риска ( 1при  рай. поликлинике, 6  при врачебных амбулаториях). После проведенного скринингового осмотра целевых групп населения  , направлены в школу АГ- 96 человек, из них прошли обучение- 75 т.е.- 78,1%. Положительная динамика у 33%.В школу факторов риска направлено- 1025 человек, прошли обучение- 935т.е. 91,2%. Из них с факторами риска: ожирение- 173 человека, табакокурение- 51 человек, злоупотребление алкоголя- 8, низкая физическая активность- 56.  Положительная динамика- 12 человек тенденция к снижению веса, 5 человек  отказ от курения,  16 усиление физической нагрузки.  На 2017год скрининг на БСК планируется из 5316 жителей  данных возрастных групп- 3721 т.е. – 70%.