Анализ работы лечебно-профилактических учреждений Буландынского района за 9 месяцев 2016 года.

Население Буландынского района составляет 35188 человек, по РПН -30941человек.

Сеть ЛПУ Буландынского  района : мощность круглосуточного стационара Буландынской 90 коек  круглосуточного пребывания, 51 койка дневного пребывания больных.

ПМСП представлена :1 РП,  отделением скорой медицинской помощи, 6 врачебными амбулаториями, 4 ФАП и 25 МП. Из-за  не соответствия норматива сети организаций здравоохранения предстоит закрытие МП с. Суворовка и а. Ултуган.

На период  1.10.2016 года не  укомплектована врачебными кадрами ВА Вознесенская  врачебные амбулатории.

В районе работают всего  врачей-  40 (40 )    , средних мед. работников- 209 ( 213)   

Обеспеченность населения  врачебными кадрами –  11,3   средним мед. персоналом-  59,3( в 2015г.- 60,6)     . 

За 9 месяцев   прошли специализацию-  7 врачей и   38 СМР. Аттестационная категория присвоена - 0  врачу,    11   средних мед. работникам. 

Имеют квалификационную категорию : врачи-   20   ,     50,0  % категорийности .

Средние мед. работники-  82   , % категорийности-   39,2  .

Прибыло за данный период : врачи-2 , СМР-  10 ;  выбыло врачи-  3 , СМР- 13.

За  9 месяцев 2016 г. приобретения мед. оборудования – анализатор для приобретения тропанина – 2,5мил. тенге. %.   Идет капитальный ремонт 1,3,4этажей главного корпуса ,

Рождаемость по району  возросла – с 10,4 до- 10,7  ,  младенческая смертность возросла 5,4  с  до- 10,5  .

Общая смертность   снизилась с 9,57   до 7,8    ;  На от БСК-  18,5 %, ОД-  17,7 %  , смертность от болезней ЖКТ- 10,3   %, от онкопатологии-  8,5 %. Смертность от БСК- снизилась с  131 случаев  до 50     , показатель смертности БСК-      142,15.  Смертность от ОИМ-4случая ; Из      умерших от БСК      мужщин-25,     женщин-25;   33 -  на дому,     в стационаре-11 ,   в др. месте- 6.    

Смерть онкопатологии- снизилась с 30 случаев до - 22 .

Смертность детей от 0 до 1 года -  4    случая. Из них в ЦРБ- 1( травма ДТП)   , на дому-1 ( пневмония) , в АОДБ- 0 , ОПЦ- 2 . Смертность от 1 до 14 лет- 2   случая. 

В  Буландынской РБ пролечено – в 2015г.- 2561   больной , в 2016 г.-  2340  ( на 8,7% меньше предыдущего года  , средняя длительность пребывания  в 2015г.- 8,5   , в 2016 -  8,2   .  Работа койки в 2015г. –  242,4    , в 2016г.-  214,8  .  Летальность – 0,5 ( 0,8) . Послеоперационной летальности-  0 .

Плановая госпитализация составила-  42,2 ( в 2015г.- 46,5)  %, экстренная- 57,8 (  51,5) %..  В дневном стационаре при ЦРБ пролечено-  849  ( 1080  )  больных . Из них в стационаре ЦРБ- 757 (805 ) больных, и в стационаре при ПМСП-  92(275)  больных.

Хирургическая активность в 2015г.- 41,7, в 2016г.- 41,8   .  Проведено операций-   252, плановые –   27,7  % , экстренные-    72,3 % .

Число посещений по району снизилось с 113611 до 92951 ; посещения на дому снизилось с  4960 до- 3469, число посещений на 1 жителя –   2016г.-  2,6   ,  в 2015- 3,2 .   Посещения по заболеванию -30729. Число заболеваний впервые выявленных за 9 месяцев по 2016года составило-  4872   ( в 2015г.-  4534   ).

Осуществлено- в 2016    г.-   16   , в 2015г.-   15    выездов бригады врачей рай. специалистов для оказания практической помощи в ЛПУ района.  При этом осмотрено-   1034  человек, из них дети-  357 , дети до 1 года  107   , беременные- 81    .

                       Профосмотр скрининговых групп  на 01.10.16г. :

За 9 месяцев 2016 года флюорографически осмотрено 17050 лиц при плане 20110, что составляет 84,7%.  Флюорографический осмотр населения за 9 месяцев 2015 год составил 17838 при годовом плане 20440, т.е. 87,2%.

Повторные случаи туберкулеза (рецидив заболевания) За 9 месяцев 2016 года взято на учет с рецидивом заболевания 4 больных, в т.ч. с МЛУ ТБ  - 1 больных (25,0%), с МБТ+ 3 больных, что составляет 75,0%. Снижение регистрации рецидивов в 5,5 раз. За аналогичный период 2015 года взято на учет 11 повторных случаев туберкулеза.

.

Всего получили оздоровление с начала года 71 ребенка и подростков из числа контактных и впервые инфицированных детей, в т.ч. дошкольного возраста – 4 детей:

в школе интернат санаторного типа «Жулдыз» - 48 детей

в санатории «Бурабай» - 8 детей

в санатории «Арай» - 15 детей

За 9 месяцев 2016 года проведено реакции Манту 1819 (при годовом плане – 3277), что составляет 55,5%, из них выявлено с виражом – 112 детей.

С диагностической целью проведено Диаскин теста – 103 детям.

Их числа детей взятых на учет 10 детей получают контролируемую химиопрофилактику.

Вакцинировано 235 новорожденных детей, т.е.е 97,5%. Медотвод – 1 детей, отказ 5 детей.

За 9 месяцев 2016 года оказана единовременная материальная помощь из бюджетной программы района 17 больным туберкулезом находящимся на длительном амбулаторном лечении на сумму 540 тыс. 855 тенге. 

Отмечается снижение онкозаболеваемости с 62 случаев  до- 50 . 1стадии-9, 2стадии- 19, 3й- 10,4ой-10 . Отмечается снижение выявленных больных запущенной стадии-  с 19 до 10   случаев в т.ч. молочной железы- 1   ,желудка- 1 , околоушной слюнной железы-1, легкого-5, лимфома-2.  Снизилась смертность с 30 до 22 случаев, показатель смертности с 85,4 до 62,5.

За 9 месяцев  2016г. родилось-379    детей: 1 уровень- 203, 2уровень-56, 3 уровень-97, 4уровень и ЛПУ Астана-22 , за пределами области- 3  , в  2015году родилось-  383 детей.

Дородовым патронажем охвачено-  98,1  %, осмотр врачом новорожденных в первые 3 дня после выписки из родильного дома составляет –  98,6  %, средним мед. работником-  99,4 %   . Находились под систематическим наблюдением – 98,9  %  детей. Осмотр детей до 1 года в поликлинике -  12,6     раз, на дому -  12,3   раз. Исключит.грудное вскармливание до 6 месяцев- 89,4  %. Всего состоит на «Д» учете  - 564   ребенка  до  14 лет, снято с учета по выздоровлению- 168   , эффективность диспансеризации-  30   %.

Всего женщин фертильного возраста-   7076 чел, с экстрогенитальной патологией- 458     , с абсолютными противопоказаниями к беременности-  109   , беременных с абсолютными противопоказаниями-  1.

За 9 месяцев на «Д» учет по беременности взято -  317  ( в 2015г. 317  женщин), ранняя явка составляет- 84,7 (70,6 ) %. , группа риска: высокого –  39 т.е. 12,3 %.

Количество родов при ЦРБ- –  203   , из них преждевременных-    3 т.е- 1,5 %, необследованные – 0,9   %.

С экстрогенитальными   заболеваниями : анемия-  27,1%, серд. сосудистыми- 1,9%, забол. почек- 5,0%, органов дыхания- 9,4  %, туберкулез- 0 %, 

Заболеваемость новорожденных – 8случаев в 2015г.-7случаев.

Кесарево сечение-  11, внематочная беременность- 3, на придатках-9. . Количество абортов- 152( 175 в 2015г.) количество внебольничных абортов снизилось с 81 до 62, медицинские аборты-90. Охвачено контрацепцией-  45,18 женщин т.е.63,8% .

На « Д» учете состоит -  59 женщин, взято за отчетный период-  25 , оздоровлено- 54 .   

Подворовыми обходами охвачено – 7760дворов, осмотрено ЖФВ- 7982, беременных- 708 , детей до 1 года- 1968. При этом выявлено беременных-  181, не прикрепленных детей- 17

Ежегодно подростки проходят профилактические осмотры.  Подлежало-  1139  За  9 месяцев 2016г. осмотрено -  840 человек – 73,7 %,  выявлено- 23  человека .  По группам здоровья: 1гр.-  813 , 2группа- 20   , 3группа- 7.

На  Д учете состояло –     186   , вновь взято –    15  , снято –  14    , оперировано – 5.

Передано 15 леток-   256 , юношей-  177   . Осмотрены-  100,0  , выявлено-   5 5, из них ВСД- 0 , миопия-27, ЖКТ- 0 , лор- 1 , бронхиальная астма- 4 , нервно-психические- 1 , хирургические-  1, СД-0 , сколиоз- 3 ,  болезни почек-2  , анемия- 2 , ВПР-5, ДМТ-3.

На «Д» учете   73   призывников, пролечено до годности к службе-  25    т.е.-   34,2% Оперировано-  71,0  % от подлежащих.

Итоги весеннего призыва 2016года- подлежало-   257  , явка-   100%  . Признано годных-   158,процент годности-   66,0%  ( в 2015г.-  63,0%). Негодных-  26  Направлено на обследование в область-    47   ,. Направлено на амбулаторное лечение-   52   человек.      

Станцией скорой помощи выполнено –  9917 выездов, при этом оказана помощь- 9990   лицам. Обращаемость на 1 тыс. населения-  580,4 (535,2 ).

В  часы работы поликлиники- 1987, удельный вес вызовов в часы работы поликлиники 19,4%..Госпитализировано от числа доставленных в стационар- 65,1 %. Совпадение диагнозов со стационаром- 99,5%. Число вызовов выполненных с опозданием- 4,3 %.

В целью пропаганды здорового образа жизни , просвещения населения в вопросах укрепления здоровья проведены следующие мероприятия- проводятся месячники, Акции.

Проведено семинаров-  33     ,опубликовано-     47  статьи, проведено-   487  лекций,    беседы-25232 , распространено –   38980 информационного материала , выпущено-   61   сан. бюллетней, оформлено –   6  уголков здоровья, проведено анкетирование –  116 человек   .

Проводится разъяснительная работа по обязательному социально- медицинскому страхованию среди населения района:  выступление на меж.районном семинаре,  проведен семинар для мед. работников района, опубликовано 2 статьи в районной газете, отправлен материал по ОСМС – буклеты на электронные адреса руководителей организаций, вы вешана информация для пациентов лечебных учреждений.