АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГКП НА ПХВ «БУЛАНДЫНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА» ПРИ УПРАВЛЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АКМОЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2025 ГОД.
Численность населения района
Население Буландынского района по данным областного стат. управления составляет -28437 человек, из них взрослых –21323, подростков –1222, детей – 6228.Женское население – 14062, из них женщин фертильного возраста - 5303.
Сеть здравоохранения района
Сеть здравоохранения Буландынского района соответствует сети объектов ПМСП требованиям приказа МЗСР РК от 28.04.2015г. №284 «Об утверждении государственного норматива сети организаций здравоохранения РК».
Медицинскую помощь населению региона оказывает:
- районная больница на 85 коек круглосуточного стационара и 31 койка дневного пребывания;
- сеть организации первичной медико-санитарной помощи: поликлиника в составе районной больницы на 394 посещения, 6 врачебных амбулаторий на 213 посещения, 4 ФАП и 23 медицинских пунктов;
Обеспеченность медицинскими работниками на 10 тыс. населения составила:
- врачами 17,9
- СМР 77,3
Имеют квалификационную категорию 24 врачей, из них высшую - 15, первую –5 вторую- 4. Процент категорийности врачей составил 47,1% .
Из числа средних медицинских работников 124 имеют категорию, из них высшая – 92, первая – 22, вторая – 10. Процент категорийности СМР составил 56,9.
Потребность: акушер-гинеколог, хирург, психиатр, онколог, отоларинголог ВОП – 7.
Не укомплектовано:
Врачи: ВОП ВА с.Отрадное
СМР: акушер (поликлиника, ВА с.Вознесенка, ВА с.Новобратское, ФАП с.Токтамыс, ФАП с.Алтынды).
Обеспеченность санитарным автотранспортом
Из 6 ВА из обеспечены 5-90%, ФАПЫ из 4 обеспечены -3 - 75% Всего % обеспеченности автотранспортом составляет 90%, но 80% автотранспорта изношенный и требует списания.
Основные показатели деятельности района
Рождаемостьпо району за 2025год составила -302-10,6%(в 2024г 360-12,4%)
Общая смертность по району за 2025 год составила – 341-11,9 %(в 2024г 323-10,9%)
Показатель МС: по району до 1 года умерло – 0, в 2024г умерло – 7-19,4%.
Смертность от туберкулеза за 2025- 0, в 2024 году не регистрировалась.
Смертность от онкопатологии за 2025г составила 19-66,8% , (6- 20,7% в 2024г) ЦП-71,72.
Охват вакцинацией подлежащего населения согласно Национальному календарю прививок за 2025 года , подлежало 6410, выполнено 6089 , охват вакцинацией 95,0% ( в 2024г-77,6%).
Число заболеваний впервые выявленных за 2025г. составила 10989-38641,9 в 2024год 15359-53060,8
| № | Заболеваемость | 2024г | 2025г |
|---|---|---|---|
| 1. | Туберкулезом | 3-10,3 | 13-45,7 |
| 2. | Онкопатологией | 81-279,8 | 84-295,3 |
| 3. | БСК | 546-1886,2 | 407-1431,1 |
| 4. | Сахарным диабетом | 81-284,1 | 106-372,7 |
Количество посещений на 1 жителя за 2025 года составило 4,9 (5,3 в 2024г) ..
| Принято всего, из них: | 2024г | из них по ВА | 2025г | Из них по ВА |
|---|---|---|---|---|
| 155759 | 16702 | 141071 | 12949 | |
| По заболеваемости | 67376 | 6833 | 57826 | 5552 |
| профосмотры | 74250 | 8486 | 73001 | 7397 |
| На дому | 13685 | 1383 | 10244 | 550 |
Деятельность стационара
За 2025г в стационаре пролечено 3212 пациентов, в сравнении с 2024 годом -3327 пациентов, из них умерло 24 пациентов (2024 год - 12), % летальности составил 0,8 (2024 год –0,4), % вскрытия –10-41,6% (2024г-8-70,1%).
Работа койки за 2025 год составила 314,9 в сравнении с 2024 годом –314,9. Среднее время простоя койки 1,3 ( 1,3). Количество экстренных больных 2025 года 2437(2024г-2080), % плановых больных 775 –24,1 (2024г-1247-37,4%), % экстренных больных –75,9 (2024г- 62,9%).
Хирургическая активность за 2025 год составила- 38.2% (2024 год -43.3%)
Коечный фонд
| Показатели | 2024 | 2025 |
|---|---|---|
| Выписано больных | 3327 | 3212 |
| Проведено койко-дней | 27394 | 26895 |
| Умерло больных | 12 | 24 |
| Среднее пребывание на койке | 8.3 | 8.4 |
| Работа койки | 314.9 | 314.9 |
| Оборот койки | 37.8 | 37.3 |
| Среднее время простоя койки | 1.3 | 1.3 |
| Летальность | 0.4 | 0,8 |
| Процент вскрытия | 70.1 | 41.6 |
СЗТ
| Показатели | 2024г | 2025г |
|---|---|---|
| Дневной стационар при стационаре | ||
| Количество коек | 51 | 51 |
| Пролечено | 1144 | 973 |
| Проведено койко-дней | 7179 | 5569 |
Охват профилактическими скрининговыми обследованиями
| Нозология | План на 2025 год | Подлежит осмотру | Скрининг начат | % с начатым осмотром | Взятые На Д учет | Требует вмешательства | % требуемых из осмотрен-ных | Скрининг завершен | % завершивших осмотр |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| БСК | 3261 | 3030 | 92,9 | 16 | 11 | 0,3 | 3010 | 92,1 | |
| Сахарный диабет | 3261 | 3030 | 92,9 | 5 | 11 | 0,3 | 3010 | 92,1 | |
| Глаукома | 3261 | 3030 | 92,9 | 0 | 11 | 0,3 | 3010 | 92,1 | |
| Рак шейки матки | 1504 | 1240 | 82,4 | 2 | 2 | 0,1 | 1224 | 80,8 | |
| Рак молочной железы | 1702 | 1681 | 98,3 | 45 | 22 | 1,2 | 1651 | 94,3 | |
| Рак толстой и прямой кишки | 2180 | 2229 | 102,2 | 18 | 2 | 0,09 | 2205 | 101,1 | |
| Дети | 7755 | 5120 | 66 | 42 | 25 | 0,3 | 5100 | 65,7 |
Возрастная группа подлежащих на скрининг:
БСК, сахарный диабет, глаукома40,42,44,46,48,50,52,54,56,58,60,62,64,66,68,70,72,74,76.
Рак шейки матки-30,34,38,42,46,50,54,58,68,72,76.
Рак молочной железы-40,42,44,46,48,50,52,54,56,58,60,62,64,66,68,70,72,74,76.
Рак толстой и прямой кишки-50,52,54,56,58,60, 62,64,66,68,70,72,74,76
Согласно Приказа №145 на раннее выявление болезней системы кровообращения путем скринингового обследования подлежало 3261 из них осмотрено 3010-92,1 %. Из числа осмотренных выявлено 12-0,8%, на «Д» учет взято- 12 человек. Охват профилактическими скрининговыми обследованиями составил - 83,7%.
Акушерско-гинекологическая служба.
За 2025г взято на учет беременных – 322 (в 2024г- 336 );поступили из других организаций 15, до 12 недель беременных 268 ( 83,3%) (2024г.- 306 - 90,6 % ). Процент ранней явки остается низким.
Беременных с ЭГЗ 55 - 17 % (12 мес в 2024 62 – 18,4%)
Всего родов за 2025г. 300 ( 12 мес 2024год – 362 ); из них в срок – 274- 91,2 % ( в 2024- 260 (95,4%); из них преждевременных 26 – 8,6 % (12 мес 2024 – 17 (4,6%); По уровням родоразрешения (1 УРОВЕНЬ) всего родов – 170 (56,6%)Буландынкая РБ (2 УРОВЕНЬ)-41 -13,6 %.г. Бурабайская ЦРБ (3 УРОВЕНЬ)- 58 (19,3%. ) В ННЦМД - 2 (Шотан; Темирханова) , Другие ЛУ- 29
- Преждевременных родов в РБ - 6 в том числе двойни - 0
- Кесарево сечение в РБ -7 :
- Послеродовые кровотечения - 0
- Материнская смертность 0
- Мертворождение -1 (МОБ ПЦ)
- Критические состояния во время беременности 1 ( Сафиева не наблюдавшаяся)
С целью выявления врожденных пороков проводится скрининговое УЗИ обследование беременных как в условиях РБ так и в МОБ ПЦ г.Кокшетау (1и 2 скрининги ).
За 12 месяцев 2025г проведено УЗИ скрининг обследований в РБ - 322
Из них скрининг 1- 256 (79,5%) 2 скрининг – 144 (44,7 %) 3 скрининг 102 (31,6 %), выявлено патологии плода- 2 (Врожденные пороки развития)
Проводится неонатальный скрининг новорожденных на ВГ( врожденный гипотериоз) и ФКУ(финилкетоурия).
Направлено в лабораторию АОПЦ 169 тест полос обследования новорожденных. Патологии не выявлено.
Педиатрическая служба
По итогам 2025 года.. численность детского населения составляет 6228 детей. Количество детей до 1 года уменьшилось с 384 в 2024, на 335 в 2025 году.
Работа с новорожденными
Число новорожденных по району за 2025г. -305 ,в 2024 г было -360. Индекс здоровья в 2025 г. –81,1 % в 2024 году был –78,4 %. Процент дородового патронажа за 2025 г.– 99,2% ( в 2024г. – 99,2%). Процент осмотра новорожденных врачом в первые 3 дня после выписки из роддома составляет – 96,2% (в 2024г- 93,4%),
Обучение мам в КРР 2025г – 275, в 2024 обученных было 265.
Выводы: За 2025 г - показатель рождаемости уменьшился , дородовый патронаж - незначительно увеличился, индекс здоровья значительно увеличился -81.1 %, показатель осмотра новорожденных врачом в первые 3 дня -96,2 %.
Амбулаторно-поликлиническая работа
За 2025г. в поликлинике принято детей –31195 (в 2024 г –31873 ). По поводу заболеваний принято 13110 детей (в 2024г – 14690). Число посещений на дому составило 2760 детей ( в 2024г-2817), число посещений по поводу заболеваний 2038 ( в 2024г-1834). Количество посещений по поводу патронажа составляет 1314(в 2024г.–1118 ), удельный вес патронажа от посещений на дому составляет 43,6% (в 2024 г.- 39.13 %).
Узкими специалистами детей принято 11130 (в 2024 г-10371). По поводу заболеваний в 2025 г принято 3576детей (в 2024 г.- 3794).
Выводы: За 2025 г- все показатели работы амбулаторно-поликлинической службы незначительно уменьшились
Фтизиатрическая служба
За 2025 года флюорографический осмотр группы высокого риска составляет 99,7% (осмотрено 1771 при годовом плане 1775).
Выявлено 14 новых случаев% заболеваемости составил 49,2%
За 2025 года бактериоскопически с диагностической целью обследовано – 84 лиц, из них выявлено с БК+ 10 больных.
Выявляемость на 1000 осмотренных составила 11,9 %
| 12 месяцев 2024г. (Абс / Пок) | 12 месяцев 2025 г. (Абс / Пок) | |
|---|---|---|
| Заболеваемость (новые случаи) | 3 / 10,3 | 14 / 49,2 |
| Болезненность | 5 / 17,3 | 10 / 35,1 |
| Рецидив заболевания | 1 / 3,4 | 3 / 10,5 |
| Смертность | 0 / 0 | 0 / 0 |
| Распространенность | 4 / 13,8 | 17 / 59,7 |
Заболеваемость: За 12 месяцев 2025 года выявлено 14 новых случаев туберкулеза, в т.ч. с МБТ+ 8 больных. Показатель заболеваемости туберкулезом 49,2% на 100 тыс. населения. Флюорографическим методом выявлено 13 больной (92,8% ). гистологически -1 (7,1%)
За аналогичный период 2024 года показатель заболеваемости составлял 10,3% - 3 больных.
Повторные случаи туберкулеза (рецидив заболевания) За 12 месяцев 2025 года взято на учет с рецидивом 3 больных (КузькоА.Н 1973 г.р. Д-З А15.0, Цулоева З.З.1966г.р. А16.0, Бабиров А.К. 1977г.р. А19.0).
За аналогичный период за 12 месяцев 2024 года взято на учет с рецидивом заболевания 1 больной, (Макажанов А.К 1982г.р.).
Смертность от туберкулеза за 2024 - 2025 года не регистрировалась.
Онкологическая служба
Работа онкологического кабинета основана на приеме больных обращающихся в поликлинику по поводу доброкачественных и злокачественных опухолей и предопухолевых заболеваний.
Количество принятых больных
| 2024г | 2025г | |
|---|---|---|
| 1.Количество принятых | 1872 | 1532 |
| Первичных | 551 | 547 |
По сравнению с 2024г идет незначительное уменьшение принятых больных на 340 человек, уменьшение первичных больных на 4 человека.
1.Структура онкозаболеваимости и первично выявленных больных по показателям
| Локализация | Впервые выявленные 2024 | Всего на конец 2024 | Впервые выявленные 2025 | Всего на конец 2025 |
|---|---|---|---|---|
| всего | 82 | 423 | 85 | 446 |
В структуре заболеваемости за 12 мес 2025г из впервые выявленных
На 1 месте - молочная железа– 12 человек
На 2 месте - кожа – 10 человек
На 3 месте – кишечник – 8.
За 2024 годовой взято первично на Д учёт 82 человека
На 1 месте - молочная железа– 11 человек
На 2 месте - легкие – 10 человек
На 3 месте - кишечник – 8.
Выявления заболевания на 1-2 стадии за 12 мес 2024г- составило 41 человек-51,3%, за 12 мес 2025г- 47 человек -55.3%
2) 3а 12 мес 2025г выявлено 12 запущенных случаев с IV стадией, за аналогичный период 2024 года -16 запущенных случаев , 9 человек выявлено с визуально-доступной локализацией III стадии:
З) Смертность
В районе проводится работа по снижению смертности от онкопатологии
Значительно увеличился удельный вес по смертности
За 12мес 2025г – смертность составила 17 человек 59,0 %
За 12мес 2024г – 6 человек, что составляет 20,6%
Удельного веса больных с ЗНО живущих 5 и более лет. 12мес 2024г – 58,9%, 12 мес 2025г -58,9%.
4. По скрининговым исследованиям за 2025г:
КРР план - 1470, выполнено- 1470 что составляет 100%. Положительных гемокульт тестов 73, из прошедших колоноскопию 39 человек.
РМЖ план- 1702, выполнено- 1651 что составляет 97,0%. Прошло маммографию 1651 женщин. Рак- 6 женщины выявлено.
РШМ план -1504, выполнено- 1224 что составляет -81,3%. Рак- выявлено 2 женщины.
Бюджет
На 2025 год план бюджетных средств на 2025 год составляет 1 959 699,2 тыс.тенге.
За 2025 год получено финансирование 1 929 864,6 тысяч тенге .
В среднем ежемесячное финансирование составляет 160,8 млн.тенге
По состоянию на 01.01.2026 г. в нашей организации имеется Кредиторская задолженность в сумме 410 215,0 тыс.тенге, в том числе:
111 специфика Оплата труда – 144 088,0 тыс.тенге (ИПН-61 070,0 тыс.тенге, ОПВ- 63 784,0 тыс.тенге, ОПВР – 13 135,0 тыс.тенге, ОППВ – 527,0 тыс.тенге, ВОСМС – 5 572,0 тыс.тенге).
121 специфика Социальный налог - 56 812,0 тыс.тенге
122 специфика Социальные отчисления – 13 239,0 тыс.тенге
141 специфика Продукты питания – 2 050,0 тыс.тенге
142 специфика Приобретение лекарственных средств- 85 389,0 тыс.тенге ( СК Фармация-60723,0т.т, прочие 24 666,0т.т)
144 специфика Приобретение ГСМ (бензин) – 1 745,0 тыс.тенге
149 специфика Приобретение ТМЗ (хоз товары, запчасти) – 2 525,0 тыс.тенге
151 специфика Оплата коммунальных услуг – 16 293,0 тыс.тенге
159 специфика Прочие расходы (услуги) – 77 521,0 тыс.тенге (в том числе услуги соисполнения- 46 318,0т.т и прочие услуги и работы-охрана-357,5т.т,ДАМУ-2 698,0т.т, РЦРЗ-252,0т.т, организация питания-5 292 ,5т.т, Реагенты для лаборатории -22 600,0т.т)
161 специфика Командировочные расходы - 10 553,0 тыс.тенге
Цифровизация
На сегодняшний день обеспеченность компьютерами составляет 100%, обеспеченность интернет-каналами: РП-100%, ВА-100%, ФАПы -100%, МП -39,0%.
Модернизация здравоохранения
В рамках НП "Модернизация сельского здравоохранения" в 2025 году введены в эксплуатацию новые здания ФАП с. Новобратское , ФАП с. Алтынды, ФАП с Партизанка, полезная площадь здания- 261,8 кв м, средняя стоимость 1 проекта составила 212 млн. тенге.
Новые здания ФАП стали важным шагом для обеспечения больших возможностей для оказания первичной медицинской помощи в сельской местности. Жители получили доступ к современному оборудованию и комфортным условиям, что повысило качество медицинского обслуживания и способствовало улучшению здоровья в целом.
Изменение сети ПМСП
На 2026 год поданы документы по изменению сети ПМСП. Врачебную амбулаторию с Новобратское реорганизовать в фельдшерско-акушерский пункт, в рамках программы «Модернизация сельского здравоохранения» в селе Новобратское построен фельдшерско-акушерский пункт.
К врачебной амбулатории с. Новобратское относятся: ФАП с.Партизанка, МП Добровольное, МП Красносельское, МП с.Буденовка, МП с.Ортакшиль, МП Острогорка.
После реорганизации ФАП с.Партизанка, МП с.Ортакшиль будут прикреплены к врачебной амбулатории в селе Отрадное,
МП с.Буденовка, ФАП Новобратское будут прикреплены к врачебной амбулатории села Журавлевка.
Закрытие 3х медицинских пункта в селах Добровольное, Красносельское, Пушкинка на основании постановления акимата Акмолинской области от 27 ноября 2025 года № А-11/615 и решения Акмолинского областного маслихата от 27 ноября 2025 года № 8С-23-6 «Об изменении административно-территориального устройства Акмолинской области», в связи с упразднением указанных населенных пунктов.
Перевод 4х медицинских пунктов в медицинские работники без помещения (МРБП) в селах Острогорка, с.Ортакшиль, с.Мат, с.Ельтай, в связи с износом зданий и отсутствием других помещений для размещения.
На данный период количественный состав населения в данных населенных пунктах составляет: в с.Острогорка население – 49 человек, нет здания (находится на расстоянии 39 км от ВА Журавлевская), в с.Ортакшиль население – 50 человек, нет здания (находится на расстоянии 23 км от ВА Отрадное), в с.Мат – 55 человек (находится на расстоянии 12 км от ВА Отрадное) здание МП признано аварийным, имеется акт тех. обследования, в с.Ельтай – 40человек (находится на расстоянии 7 км от ВА Никольское)МП находился в здании школы, школа закрыта, строить новое здание нецелесообразно.
Проблемные вопросы:
Нет актов санитарно- эпидемиологического заключения в следующих МП с. Воробьевка , с. Ярославка, с.Купчановка, с Новокиевка, с Иванковка ,
1. Необходимо приобретение Дизель Генератора . Бюджетная заявка на 2026 год ,на сумму 21 580,0 тыс.тенге в УЗ подана.
На сегодняшний день возникла проблема по получению разрешения АРЭК о переводе нас на 2 категорию из за того, что в нашей организации не установлен дизель - генератор. Согласно ценового предложения ,стоимость дизель генератора мощностью 500 КВТ составляет 21 580,0 тыс.тенге ( необходимость приобретения дизель генератора возникла из за ввода в эксплуатацию Компьютерного Томографа)
2. Оснащение автотранспортом-имеющийся автотранспорт из 21 единиц, полный износ имеют 20 единиц. Требуется обновление , бюджетные заявки в УЗ предоставляются ежегодно.
Согласно Регионального Перспективного Плана на 2026-2033 гг Управление Здравоохранения Акмолинской области включены следующие мероприятия.
1. Комплексный капитальный ремонт Станции скорой помощи на сумму 113 969,0 тысяч тенге на 2026 год
2. Строительство Вознесенской Врачебной Амбулатории ( земельный участок оформлен ,передан в управление строительства в 2024 году)-на 2026 год
3. На 2027 год Капитальный ремонт здания главного корпуса больницы- выборочный капитальный ремонт (вентиляция, электроосвещение, замена дверей всего здания) ПСД готова на сумму 650 000,0 тысяч тенге. Ожидается Государственная экспертиза Заключен договор с автором проекта ПСД изготовленной в 2021 году, на корректировку ПСД от 14.04.2020 года, пересчет цен на действующий период.
Строительство Воробьевского медицинского пункта (земельный участок оформлен 0,2 га)
Строительство Медицинского пункта Аккайын ( земельный участок оформлен-0,2 га)
Строительство Журавлевской Врачебной Амбулатории ( земельный участок оформлен -0,64 га)
4. На 2028 год -строительство Новодонецкого медицинского пункта ( земельный участок оформлен 0,2га), комплексный капитальный ремонт ФАПа Токтамыс.
5. Имеется ПСД 01.11.2024 ж. и экспертиза на проведение капитального ремонта, сумма ремонта по проекту составляет 85,964 млн тенге. Бюджетные заявки направлены в УЗ.
9. Нет жилья для привлечения молодых специалистов.
Главный врач Буландынской РБ М.Ж.Алтыбаев


